5月26日，東莞市華業(yè)鞋材有限公司發(fā)現氣體中毒事故，1名員工進入廠區(qū)皮漿池后暈倒，3人先后進入皮漿池試圖營救，均中毒暈倒。28日，記者從東莞市第六人民醫(yī)院了解到，事件發(fā)生后，市職業(yè)病防治中心馬上赴現場開展應急處置工作，經過檢測，確定導致中毒的氣體為硫化氫。

近年來，我國急性硫化氫中毒事件頻現。2016年4月16日，惠州比亞迪電池有限公司二期工業(yè)園污水處理站水解酸化池發(fā)生一起較大硫化氫中毒事故，造成3人死亡； ? 2017年4月3日，湘潭市潔寶清潔服務公司進行污水井清理，1名員工在井下暈倒，其余4名員工相繼下井施救均暈倒，事故共造成4人死亡、1人受傷.......

硫化氫是什么氣體呢？東莞市第六人民醫(yī)院有關負責人介紹，硫化氫是具有刺激性和窒息性的無色氣體，具有特殊臭蛋樣氣味。工廠企業(yè)有限空間作業(yè)場所內有機物會分解并積聚硫化氫等有毒有害氣體，污水處理池、化糞池、腌漬池等場所極易成為“無形殺手”。硫化氫急性中毒在某些條件下會突然發(fā)生。由于人們沒有任何思想準備，對于意外事件可能會不知所措，或是沒有任何防護手段盲目搶救中毒者，使死亡人數成倍增加，成為一樁樁慘痛的教訓。

硫化氫使人中毒的機理是，氣體對眼和呼吸道粘膜可以產生強烈的刺激作用；硫化氫通過呼吸道進入機體，迅速與人體細胞色素氧化酶結合，阻斷細胞氧化過程造成全身性組織缺氧，吸入極高濃度時使中毒者瞬間意識喪失，反射性呼吸停止，而產生“電擊樣”猝死。中毒情況與濃度有關。

“雖然硫化氫低濃度時具有臭雞蛋樣氣味，但高濃度時造成嗅覺神經麻痹，反而嗅不到異味?！痹撠撠熑苏f，硫化氫的這種特征使得中毒事件在不知不覺中突然發(fā)生，這也使得硫化氫急性中毒事件由來已久且屢屢發(fā)生。輕度中毒移到新鮮空氣處方可蘇醒，數日后癥狀漸消失。中度中毒如搶救及時，昏迷都能恢復，但醒后有頭痛、頭暈、乏力、惡心、食欲不振等癥狀。短期不能消失，病人并發(fā)肺炎、肺水腫約需2-3周方能痊愈。重度中毒若脫離危險也留有嚴重的后遺癥。

硫化氫急性中毒在臨床治療上沒有特效解毒劑，最好的防范辦法是預防。隨著氣溫的升高，有限空間作業(yè)場所內有機物會加速分解并積聚硫化氫、一氧化碳等有毒有害氣體，漿池、污水處理池、化糞池、腌漬池等平時很少有人進入的場所極易成為“無形殺手”。人們如果能夠對此有所防范，以科學的方法預防和處理急性硫化氫中毒事件，有可能最大限度地防止悲劇的發(fā)生。

預防小貼士：

1、必須對有限空間進行辨識管控并登記造冊。

所謂的有限空間，是指封閉或者部分封閉，與外界相對隔離，出入口較為狹窄，作業(yè)人員不能長時間在內工作，自然通風不良，易造成有毒有害、易燃易爆物質積聚或者氧含量不足的空間。有限空間應設置明顯的安全警示標志和警示說明，并安裝有毒氣體濃度報警裝置。

（一）地下有限空間:如地下室、地下倉庫、地窖、地下工程、地下管道、暗溝、隧道、涵洞、地坑、廢井、污水池（井）、沼氣池、化糞池、下水道等。

（二）地上有限空間:如儲藏室、溫室、冷庫、酒糟池、發(fā)酵池、垃圾站、糧倉、料倉等。

（三）密閉設備:如船艙、貯罐、車載槽罐、反應塔（釜）、球磨機、水泥筒庫、壓力容器 、管道、冷藏箱（車）、煙道、鍋爐等。

2、進入有限空間作業(yè)必須開展作業(yè)審批。

進入有限空間作業(yè)，必須辦理“進入有限空間作業(yè)票”。對作業(yè)進行風險識別并制定和落實安全措施后，向作業(yè)人員進行施工安全交底，批準作業(yè)。

按照“先通風、再檢測、后作業(yè)”的原則開展作業(yè)，現場必須有人監(jiān)護。

進入可能存在硫化氫的現場需加強個人防護。在沒有充分安全保障情況下，不準許進入?？梢韵葘Νh(huán)境空氣進行檢測，采取通風、佩戴防毒面具等措施。進入井、坑作業(yè)，應系好安全帶，佩戴正壓供氣式呼吸器，使用信號聯系，并有專人監(jiān)護。在進入可能有硫化氫產生的場所作業(yè)前，務必對工作場所進行2小時以上的強制通風。

檢測的時間不得早于作業(yè)開始前30分鐘。作業(yè)中斷超過30分鐘，作業(yè)人員再次進入有限空間作業(yè)前，應當重新通風、檢測合格后方可進入。

3、必須對作業(yè)人員進行安全培訓，嚴禁教育培訓不合格者上崗作業(yè)。

應制定工作場所作業(yè)指導書，并配備專人負責監(jiān)護和監(jiān)測；做好專項培訓，進入場所作業(yè)必須為有資質、經過安全培訓的專業(yè)隊伍或人員。

4、必須制定應急措施，現場配備應急裝備。

一旦發(fā)生事故嚴禁盲目施救。搶救硫化氫急性中毒者需注意，欲救助他人，首先要保障自身安全，不能憑一時沖動盲目行事。救援者必須佩戴個人防護器具進入中毒環(huán)境，若無呼吸器，可用小蘇打稀溶液浸濕的毛巾掩口鼻短時間時進入現場，盡快將中毒者移至空氣新鮮處，脫去污染衣物，保持呼吸道通暢，有條件的迅速吸入氧氣。呼吸及心臟停止者立即進行人工呼吸和心臟按壓術（忌用口對口人工呼吸，萬不得已時與病人間隔數層水濕的紗布），并迅速送往醫(yī)院。有眼部損傷者，應盡快用清水反復沖洗。在救援的同時，應立即撥打報警電話，由專業(yè)人員承擔事故現場的處理工作。